+49 7202 61 3131 (говорим по-русски)
+49 7202 61 4002 (говорим по-английски)
Пожалуйста, заполните форму:
Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен и согласен с условием политики конфиденциальности.

Отправить вопрос немецкому специалисту


Наш адрес
Клиника SRH Карлсбад-Лангенштайнбах ГмбХ


Guttmannstraße 1
76307 Karlsbad
Германия



+49 7202 61 3131
(говорим по-русски)

+49 7202 61 4002
(говорим по-английски)

Email:
international.patients@kkl.srh.de

www.klinikum-karlsbad.ru
Первичные доброкачественные опухоли позвоночника Первичные злокачественные опухоли позвоночника
     • остеохондрома (экзостозы)      • злокачественная множественная миелома и
       солитарная плазмоцитома
     • остеобластома       • первичная остеосаркома
     • остеоидостеома       • вторичная остеосаркома, развившаяся при   
        малигнизации доброкачественных опухолей,
        или остеосаркома, развившаяся как
        осложнение лучевого лечения
     • аневризмальная костная киста       • саркома Юинга
     • гемангиома       • хордома
     • гигантоклеточная опухоль       • хондросаркома
     • эозинофильная гранулема
      • лимфома (не Ходжкинская)
Поражения позвоночника при лейкемиях Метастатические поражения позвоночника

Классификация опухолей позвоночника Weinstein-Воriani-Biagini

Точная диагностика опухоли позвоночника для лечения жизненно важна. Неотъемлемыми диагностическими мероприятиями являются МРТ и КТ с контрастным веществом. Часто также необходимы специальные радиологические процедуры для изображения сосудов, окклюзионный тест артерии вертебралис (позвоночной артерии), эмболизация кровеносных сосудов в опухоли и гистопатологическое исследование. Возросшие технические возможности оперативного лечения привели к появлению анатомо-хирургических классификаций (классификация WBB), являющихся одновременно основой тактических схем оперативного лечения опухолей позвоночника. Стратегия лечения определяется видом новообразования, его классификацией, а также локализацией.

Классификация опухолей позвоночника

Weinstein-Воriani-Biagini (1997)

Положение опухоли:

А - мягкотканное параоссальное

В - поверхностное периферическое внутрикостное

С - глубокая внутрикостная («центральная») локализация (опухоль прилежит к позвоночному каналу)

D - экстраоссальное эпидуральное расположение

Е - экстраоссальная интрадуральная позиция

М - наличие метастатических поражений

Поперечный срез позвоночника делится на 12 секторов, с учетом интраорганной микроциркуляции, расположение злокачественной опухоли в пределах того или иного сектора позволяет определить необходимый объем абластичной резекции позвонка, а также выделить зоны, подлежащие резекции единым блоком:

4-9 с поражением по крайней мере одного из корней дуги является показанием к экстирпация позвонка, при этом удаление тела позвонка проводят блоком, в то время, как задние элементы могут быть удалены фрагментарно

3-5 или 8-10 является показанием к резекции 3/4 позвонка, при этом гемивертебрэктомию на стороне поражения проводят блоком, а контралатеральную часть дуги удаляют фрагментарно. Контралатеральная часть тела позвонка может быть сохранена

10-3 является показанием к удалению блоком всей дуги позвонка.

Следует подчеркнуть, что при поражении секторов 10-3 операцию можно проводить из изолированного заднего доступа, при любой другой локализации опухоли резекцию позвонков всегда осуществляют из двух раздельных доступов к переднему и заднему отделам позвоночника.

ЦЕНТР ХИРУРГИИ ПОЗВОНОЧНИКА
Спектр услуг нашей клиники охватывает всю область хирургии позвоночника - от лечения переломов, деформаций и до лечения опухолей позвоночника
Отправьте нам сообщение и наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время
Click for new image
впишите буквы и цифры в поле
Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен и согласен с условием политики конфиденциальности.