Боли в нижней части спины нередко возникают в результате износа межпозвонковых дисков. Эти заболевания относятся к числу наиболее частых причин, по которым пациенты обращаются в ортопедические и нейрохирургические кабинеты. Наряду с высокой повседневной нагрузкой на позвоночник, существенной причиной износа межпозвонковых дисков является нормальный процесс старения. Однако, прежде всего, следует назвать генетически обусловленное предрасположение к этому заболеванию. Износ межпозвонковых дисков и связанное с ним снижение их несущей способности и устойчивости могут привести к возникновению сильных болей. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника это, как правило, глубинные боли в спине. Если износ межпозвонкового диска прогрессирует, то в наружном кольце образуются трещины и студенистое ядро межпозвонкового диска может вытечь из межпозвонкового диска. Это состояние называется „грыжей межпозвонкового диска".
Наиболее распространенные жалобы при возникновении грыжи межпозвонкового диска - это боли в ногах различной интенсивности. Однако возможны также расстройства чувствительности, парезы и в редких случаях расстройства функциональности мочевого пузыря и кишечника. Для диагностики грыжи межпозвонкового диска осуществляются подробные, целенаправленные собеседования в рамках анамнеза пациента, обследование и МРТ. Если имеет место просто болевая симптоматика, то, прежде всего, предстоит начать достаточно длительную консервативную терапию. В крупных клиниках по лечению заболеваний позвоночника должны быть все возможности для применения консервативных методов лечения. К ним относится, например, комбинированная болевая терапия. И только если консервативные методы лечения оказываются безуспешными, следует прибегать к хирургическому лечению.
Согласно актуальной больничной статистике-2017 Исследовательского Института Общей территориальной больничной кассы, прослеживается явная взаимосвязь между количеством лечебных мероприятий и результатом лечения. Например, за прошедшие 30 лет в клинике «СРХ Карлсбад-Лангенштайнбах» было проведено более 50.000 операций на позвоночнике. Эта специализированная клиника, в которой ежегодно проводится свыше 2.000 операций на позвоночнике, принадлежит к разряду ведущих специализированных лечебных центров. Помимо комплексной хирургии онкологических заболеваний и исправления деформаций клиника в Карлсбаде является также высокоспециализированным Центром хирургического лечения грыжи межпозвонкового диска. Для лечения диагностированной грыжи межпозвонкового диска в клинике Карлсбад применяются два очень щадящих, научно признанных метода: удаление грыжи межпозвонкового диска под микроскопом или эндоскопом. На сегодняшний день микрохирургическое удаление грыжи является золотым стандартом терапии. Этот метод отработан в течение более чем сорокалетнего периода его применения во многих специализированных клиниках. Доступ через небольшой кожный разрез позволяет осуществлять препарирование и удаление под микроскопом, с минимальным травматизирующим воздействием. Благодаря опыту хирургов и стандартизованным хирургическим процессам случаи осложнений являются большой редкостью, а результаты, при условии однозначного медицинского показания, - превосходны.
Эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи также должно входить в спектр услуг в крупных специализированных центрах. При применении этого метода кожный разрез для доступа к позвонкам ещё меньше. В частности, расположенные далеко сбоку грыжи (за пределами спинального канала) идеально доступны при применении этого метода. При условии достаточного опыта применения соответствующей техники, оба упомянутых хирургических метода являются равнозначными в плане продолжительности пребывания пациента в клинике, результата лечения, удовлетворённости и количества случаев осложнений. Прежде всего, ранние результаты первого года после операции явно превосходят результаты консервативной терапии. В клинике «СРХ Карлсбад-Лангенштайнбах» оба изложенных метода практикуют опытные специалисты, используя самое современное оборудование.
В некоторых случаях пациенту помогает перед операцией комбинированная болевая терапия. Она может быть проведена и в том случае, если у пациентов остаются или возникают болевые ощущения в межпозвоночном диске после операции. При этом пациентам нужна в первую очередь дополнительная, актуализированная диагностика, которая в некоторых случаях требует также проведения миелографии (рентгеновского снимка компьютерной томографии с использованием контрастного вещества в спинномозговом канале) или других специальных обследований. После анализа результатов этих обследований врач и пациент принимают совместное решение относительно необходимости дополнительной операции. Лишь после этого, при определённых обстоятельствах, проводится стабилизирующая операция. Этот так называемый «остеосинтез» следует также проводить в специализированной клинике, чтобы избежать возможных повторных операций. Опыт свидетельствует о том, что у многих пациентов, страдающих постоянными болями в спине, после хирургического лечения болевая симптоматика больше не появляется. Конечно же, многие пациенты боятся ограниченности движений или нагрузок после небольших операций остеосинтеза. Однако эти опасения беспочвенны. Остеосинтез двух тел позвонков не приводит к существенной ограниченности движений. Напротив, пациент нередко движется ещё более свободно, так как после операции у него уменьшился или вообще исчез болевой синдром.
Важнейшие терапевтические меры по лечению заболеваний поясничного отдела позвоночника, возникших в результате износа:
Уточнить информацию можно по телефону:
+49(0)7202 61 4002
